Selulitis
Bengkak pada tungkai kaki kanan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Timbul dirasakan semakin lama semakin bengkak. Sebelumnya 1 bulan yang lalu terdapat luka kecil, namun tidak membaik. Keluhan disertai demam. Dm dan Ht tidak di ketahui pasien
Keadan umum : tampak sakit sedang
Kesadaran : composmentis cooperative
Vital sign
GCS E: 4 V: 5 M: 6 : 15
TD:140/80mmhg
Nadi : 89 x/menit
Pernafasan : 24 x/menit
Suhu : 38,8° C
mata : ca -/- si -/-
leher : kgb (-)
thorax :BG simetris
cor :bj I-II reg
pul: VBS +/+Rh-/-wh-/-
abd: hipertimpani (-) BU (+) NTE(-)
Ekstremitas
Superior : Akral hangat, tonus otot baik +/+, luka -/-
Inferior : Akral hangat, tonus otot baik +/+, luka -/-, Edema -/-
Gds: 586
Diagnosis: hiperglikemia + selulitis
Cek gds tiap 4 jam
Terapi:
Ivfd nacl 0,9% 1000cc
Paracetamol infus (iv) ekstra
Paracetamo 3 x 1 (po)
Ceftriaxone 2 x1 (iv)
Metronidazole 3 x 500mg (iv)
Ranitidin 2 x 1 (iv)
Keadan umum : tampak sakit sedang
Kesadaran : composmentis cooperative
Vital sign
GCS E: 4 V: 5 M: 6 : 15
TD:140/80mmhg
Nadi : 89 x/menit
Pernafasan : 24 x/menit
Suhu : 38,8° C
mata : ca -/- si -/-
leher : kgb (-)
thorax :BG simetris
cor :bj I-II reg
pul: VBS +/+Rh-/-wh-/-
abd: hipertimpani (-) BU (+) NTE(-)
Ekstremitas
Superior : Akral hangat, tonus otot baik +/+, luka -/-
Inferior : Akral hangat, tonus otot baik +/+, luka -/-, Edema -/-
Gds: 586
Diagnosis: hiperglikemia + selulitis
Cek gds tiap 4 jam
Terapi:
Ivfd nacl 0,9% 1000cc
Paracetamol infus (iv) ekstra
Paracetamo 3 x 1 (po)
Ceftriaxone 2 x1 (iv)
Metronidazole 3 x 500mg (iv)
Ranitidin 2 x 1 (iv)
Comments
Post a Comment